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質問

夜勤リーダーNsです。急変時の応援システムってどうなってますか?

割と新しい病院で、呼吸器循環器に特化した急性期病院で勤務してます。経験もそれなりに長いので夜勤リーダーを任されているのですが、最近、結構、急変が多くて仕事がきついです。一応、50床規模の病棟で3人の看護師で夜勤は回してますけど、急変すると全然仕事が回らないです。一人は外回り、一人は記録、一人は処置介助につくって感じだけど、介助が足りなさすぎるっていう状況。明らかに応援が必要なのですが、応援システムがはっきりしてないんですよね。最初にも書いたように、歴史の浅い病院で、あまり急変がなかったせいもあってか、はっきり構築されないまま、ずるずる来てしまったみたいな。実際、応援システムって皆さんのところはどんな感じなんでしょう?

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回答

4件の回答

  1. setu_sasaguri 2018/04/18 15:23

    看護主任です。応援システムが確立されてないのは問題ですね。しかも、呼吸器、循環器の患者さんを扱っててって。信じられませんね。まず、外部からなのか内部からなのかでしょう。うちの病院は基本的に内部からの応援を依頼するのが優先で、外部はどうしてもって時だけ。年間一度もないような事態です。内部応援の場合は、夜勤リーダーが他の病棟の夜勤リーダーと直接交渉し、来てもらうという感じです。うちは4病棟あるので、各階から1人ずつ来てもらうだけでも、結構助かりますね。

  2. yuinosuke_92 2018/04/18 17:52

    日勤、夜勤リーダー務めてます。うちは総合病院なので、内部応援が結構、期待できるだけの規模かと思いきや、病棟間でのギクシャクがあったりして、師長からは絶対に外部応援にしろと言われてます。

    どうにもならないときは、師長か主任へ連絡し、そこから、すぐに出勤できそうな子を頼むか、主任か師長が応援に来るって感じですね。内部の別部署からの応援だと、物の場所がわからなかったり、診療科目が違ったりして、逆に効率が悪くなったり、危険だったりするので、良くない部分もあるんじゃないかなって個人的にも思います。

  3. yukiko-652 2018/04/19 6:32

    時間外の応援体制ですが、これは看護部長がしっかり決めてなきゃいけないことでしょうね。なので、質問者さんはここの意見を参考にされて、看護部長にいろいろ提案するっていう話の持っていき方がいいと思います。なぜ、看護部長かというと、やはり、外部応援で呼び出しさせるのであれば、コストがかかってくるし、病院経営も含めた、病院上層部の考え方もあるでしょうから。

  4. renka_3165 2018/04/19 12:48

    産婦人科勤務ですが、急変ではないですが、出産があるので、輪番制のような感じで、サポート体制を構築させています。出産のようにある程度予測できるならともかく、一般の急性期病棟の急変はなかなか予想できないかもしれないですが、同じ人ばかりが出勤させられるという事態を防ぐためにもある程度、外部応援の輪番表みたいなものがあるといいかもしれません。

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