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質問

同期をインシデント報告しました。いい気分がしません

看護師2年目で、一般外科病棟で働いています。昨日、私は夜勤で日勤だった同期入職の看護師をインシデント報告しました。できれば避けたかったけれど、先生に患者さんの目の前で「これはインシデント報告をして、今すぐだよ」と言われてしまいました。患者さんにも何度も「報告終わった?」と聞かれました。1型糖尿病の患者さんのインスリンを朝の投薬の時に、私の同期が出し忘れたことです。ただその患者さんは前日まで手術の関係でスライディングスケールがついていたので、今日のインスリンの指示がでていませんでした。同期看護師は、日中に糖尿専門医をよんでその晩、つまり私のシフト分からのインスリン指示はだしてもらっていました。なぜ日中にインスリンが投与されていないのかは不明です。でも患者さんから「朝からインスリンをだしてもらっていない。日勤の看護師に朝食と一緒にだすように頼んだのに出してもらえなかった」と苦情が出ました。実際に夜のインスリンの後も血糖値が上がり続けて、再度スライディングスケールをつけることになってしまいました。そのために先生かもかなり怒って「日勤看護師は何をやっていた!なんで確認をとらなかった」となったわけです。その同期看護師とはしばらくはシフトが一緒になりません。連絡先も知りません。どうすればいいでしょうか?

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回答

2件の回答

  1. haneda 2015/01/29 15:53

    1型糖尿病だったらインスリンの投与は基本ですよね。スライディングスケールが終わったらその時点で医師にその後のインスリンの指示をだしてもらうべきでした。確かに朝勤務に入ったら処方指示がなし、ってことがありますね。ましてインスリンは時間勝負ですから、朝食が終わってもまだ指示がでていないなんてお話になりません。なので前日の看護師も多少責任というか気が利かなかった、ということになりますね。
    でも実際に看護にあたっていたその同期看護師の責任になってしまうでしょう。朝と夜の2回投与ということは持続が長いタイプでしょうか?それを省くのは非常にまずいです。もし朝のインスリンをミスっていたとしても、その後糖尿病専門医の回診を受けているならばなぜ夜まで放置されていたのでしょうか。処方次第になりますが、やはり確認を怠って申し送りもしていなかたっら、やはり同期の責任は大きいですね。一言その同期には経緯を話しておけばいいと思いますよ。

  2. gash 2015/02/12 13:21

    うーん、それはやっぱりインシデント報告せざるを得ないと思いますよ。よくインシデント報告は状況改善のため、とかいうけれど良い気分はしませんからね。同期で2年目連絡先を知らないということは、すごく仲が良いわけでなくてまさに単なる「同期」なのでしょうか?そうるとなおさら直接会話をしておいた方がいいかも。別に謝る必要はないですよ。
    確かに処方がされていないうんの悪い場面ではあったけれど、医師に連絡を取って確認をするうのも私たち看護師の仕事です。それに私なら、そんな複雑な背景があれば申し送りの時に必ず念を押します。自分の身を守るためにも。それをしなかったってとは、結局は「投薬し忘れた」と医師や患者さんにおもわれても仕方ないですよ。
    だいたい、患者さんとのコミュニケーションもとれていなさそうですしね。まあ、インシデント報告されてしかたのない場面だったと思います。あとは質問者さんとその同期でコミュニケーションをとるしかないと思いますよ。

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