• このエントリーをはてなブックマークに追加

質問

心因反応の看護、難しい・・・

心因反応に対する看護って、どうやればいいですか?自信がありません・・・。

この投稿は役に立ちましたか? 役に立った 役に立たなかった 0 人中 0 人がこの 投稿 は役に立ったと言っています。

質問に回答するにはログインしてください。

回答

1件の回答

  1. totoro 2015/06/16 17:17

    通常の対処能力では対処することができないような破局的体験が誘因となり、心身に症状があらわれます。

    いくつかタイプがあり、症状も異なるため、看護師はタイプを見極めて看護する必要があります。
    治療は薬物療法と精神療法で、完治しますが長期にわたる治療が必要となりますので、家族の協力も不可欠です。

    まず、
    タイプ別の症状と対処法を述べますので、アナムネ聴取時に注意して問診すると共に、適切な対応を心がけて下さい。
    ①妄想反応
     警察官やパトカーを目にすると、何か自分が疑われているのではないか・尾行や盗聴されているのではないかと妄想を持ちます。
     人間関係や環境に敏感で、内気で控えめな性格傾向の人に生じやすいです。
     原因を明らかにすることで解決への第一歩となります。
     職場や近所、親戚などの人間関係や環境の変化を詳しく聞き、妄想を生じさせる問題を特定していきます。そして、それらを取り除く必要があります。
     薬物では、抗不安薬や抗うつ薬を使用しますので、確実に服用し決して自己判断で中断しないように指導して下さい。
     ことのき、服用することによりおこる副作用と、中断することによる副作用の両方を忘れずに説明して下さい。

    ②感応精神病
     興奮・失神・痙攣が主な症状で、コンサート会場などで起きる集団ヒステリーが代表的です。
     また、患者さん(原因)の家族が引きおこしやすく、精神病をもつ人(原因)が家族内にいると、その家族も感応してしまい同様な症状がおこるのです。
     対処法は、原因から引き離すことです。
     一時的なものなので、その場から離れれば特に心配はないのですが、症状がひどい場合は薬物療法を行います。ですから、その経過や頻度を詳しく問診して下さい。

    ③拘禁反応
     刑務所勤務をされた方は経験があると思いますが、刑務所や拘置所、あるいは強制収容所や人質として特定の場所に拘束された方がおこします。
     拘束時間や状態により症状や程度は異なりますが、うつ状態・幻覚・妄想・自律神経失調症があらわれます。
     具体的には、突然泣き叫んだり大笑いしたり、壁や扉を乱打し破壊してしまう等の運動乱発が認めらます。逆に、食事も摂らず寝たきりとなり、全く反応を示さない状態となるときもあります。
     進行すると神経症や心身症をおこしますので、まずは薬物療法を適切に行い症状軽減に努めます。
     その場から逃れられることは困難な場合が多いです。看護師は、指示通りの薬物投与を確実に行いましょう。

     

他の質問を検索する

※全て無料で利用可能。最新の看護師求人を無料でGET!まずは1分で完了する初回登録から!

看護roo!

 
※関東・関西・東海限定サービス
JASDAQ上場の(株)クイックが運営。全て無料で利用可能で、96%以上の登録者が満足という利用実績。非公開求人が多く、希少な高待遇の案件が...続きを読む

マイナビ看護師


厚生労働大臣認可の看護師支援サイト。全て無料で、利用満足度も高く、過去の転職者の成功談も掲載中。マイナビ系ゆえのブランドで...続きを読む

看護のお仕事


人材系企業のレバレジーズ運営の無料の看護師転職支援。「土日休み・年収600万円以上」「日勤専従・ボーナス5か月」など好待遇の案件が多く...続きを読む

医療WORKER

 
全国10以上の拠点で看護師転職をフルサポート。「非常勤(週3回以上)」「夜勤専従限定」などわがままな条件でもコンサルタントが...続きを読む

ナース人材バンク

 
上場企業(株)エス・エム・エス運営。正看護師・准看護師だけでなく保健師・助産師などの案件も多数。エリア不問で求人数も充実し初の転職で...続きを読む

一覧ページ

評価の高い記事

  • フィードバックがありません。
一覧ページ