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質問

子供患者の検査って大変ですが、どうしてますか?

大学病院の小児科外来に勤務する30歳のナースです。
うちの大学には神経など専門外来があるのですが、乳幼児の検査ではベンゾジアゼピンを処方します。
脳波やCTなどを検査するために仕方ないことだとわかっていますが、
服用しても眠ることができずにテンションが上がってしまう子がいますよね。
眠らないと検査ができないので、親御さんは焦るし、本人はなかなか眠れない状態になります。
検査をする時間にもよりますが、前日から調整したとしても子供は思うようにはなりません。
見ているこちらも辛いのですが、そんなときどう対応していますか?
うちは子供の状態によってDrが薬を少し追加しています。

回答へのお礼メッセージ

散歩は良さそうですね。体を動かせば疲れるだろうし。 薬も服用には限度があるので、再検査となると親御さんにも負担になるし。 今度そういう子がいたら、病院内外で散歩してもらいます。

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回答

3件の回答

  1. tsubame 2012/08/06 15:05

     私は自分の子供ですが、生後3ヶ月のときに脳波の検査をしました。
    今は4歳になる元気な娘ですが、産まれたときは新生児仮死でした。
    1ヶ月以上NICUへ入院して、その後経過観察の診察で2年通院しました。

     うちの子の場合は検査をしたときが小さかったので、
    検査の1時間前にたっぷりミルクを飲ませて、お腹をいっぱいにさせておきました。
    薬を飲むことなく寝てくれましたが、幼児は難しいですよね。

     動くことが大好きな年齢だし、こちらの言い分が理解できるわけでもないし。
    同じように3歳くらいの子供さんで検査予定の方は、
    眠ることができなくてお母さんが外に散歩へ連れて行ってましたよ。

  2. harumi 2012/08/06 16:09

    私は小児科の病棟ですが、外来の検査は大変だと思いますよ。
    病棟は眠ってから順番に入れてもらうこともできるし、いろいろ調整することができますが、
    外来は何かと時間に制限されますからね。

    入院患者さんだと検査日の変更も簡単ですが、外来の患者さんを何度も検査するのは難しいと思います。
    そのたびに病院に来てもらわないといけないわけですから。
    なるべく予約した日に終わるようにという気持ちで対応するので、
    眠らない子供にイラっと来ることもあるかもしれません。

    見てるだけしかできないので、可哀想になってきますよね。
    うちの小児科ではなるべく薬は使わない方針ですが、
    それも子供の状態によります。

    仕方ないので体を少し拘束する場合もあります。
    もちろん同意書には署名してもらうことになりますが。

  3. nao 2012/08/07 11:48

    私はクリニックだからその手の検査はしないけどX線はある。

    脳波やCTと比べたら簡単だけど、それでも子供はじっとできない。

    小さな子供には理解できないから、怖いことされるって思うんだろうね。

    可哀想だけどそこは割り切らないと、治療できないのがいちばんの問題。

    拘束する場合は、保護者には待合室に移動してもらう。

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