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質問

人工透析の選択肢とシャントの種類

人工透析をする際に、シャントの造設が当たり前のようになっていますが、そのシャントは種類がありますか。
また出来ればそれぞれの説明をお願いしますm(_ _)m

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回答

2件の回答

  1. nakatado959 2015/11/08 15:30

    人工透析には、内シャント、外シャントがあります。内シャントですと、自己血管、人工血管があります。外シャントはカテーテルです。

    ほとんどの方は自己血管です。

    自己血管ができない方は、人工血管、それもダメな人はカテーテルです。

    自己血管の場合は、動脈と静脈をつなげる手術をします。これは局所麻酔で可能です。

    自己血管では、血管の発達により穿刺部位を変えられる、止血に時間がかからない、感染症リスクが少ないなどがあります。数回透析を行う事で血管が発達し穿刺がしやすくなりますが、何度も穿刺困難が起こることもあり、その場合は我慢が必要です。

    ボタンホールを使うと、痛みを軽減することができます。これは透析スタッフが毎回穿刺しながら作成します。穿刺はやはり痛いけれど、穿刺の際の失敗が少なくなるようです。

    人工血管は、血管が細い人用です。人工血管なので細い体型の人だと浮き上がってみえます。返血を人工血管に刺す場合もありますし、も自己の静脈を返血側として使用する場合もあります。

  2. cchange91 2015/11/08 20:40

    病気だから仕方がないですけど、毎回穿刺は、痛いものです。その上、4時間の透析ですから、さすがに終わったあとはぐったりします。その上なんともいえない空腹感に襲われますから、すぐになにか食べたくなります。

    私は朝透析していますが、朝に食事が食べられない体質なため、昼には本当にお腹が空きます。そして、食べたあとすぐに昼寝をします。昼寝できるだけいいほうです。なかには透析後、働いている方もいらっしゃるので。

    痛くない、留保カテーテルの方が羨ましくなりますが、透析の効率が悪いそうです。また、海外では一般的という、腹膜透析や、腎移植なども興味がありますが、現状なかなか難しいかな。それでもこれからの選択肢として考えています!治療に前向きです!

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