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質問

突発性難聴の治療と看護のポイントが知りたいです。。

総合病院に勤務している看護師です。内科病棟を担当しています。
今回、突発性難聴について教えていただきたいのです。というのは、今度から病院の方針で、オペの対象とならない耳鼻科の患者の入院を内科病棟で引き受けることになりました。耳鼻科の入院では、メニエール病や突発性難聴の患者さんが多いと聞いています。。
突発性難聴の患者は、主にどんな治療をしますか?看護のポイントはどんな点でしょうか?ご経験のある方にお聞きしたいです。

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回答

2件の回答

  1. kawachinagano-h705 2015/11/17 23:02

    突発性難聴は、急に聴力が障害される病気です。片耳だけの場合もありますし、両耳の場合もあります。全き聞こえなくなる場合もありますし、ある程度聞こえる場合もあります。

    突発性難聴は、原因不明ともいわれていますが、疲労や日々のストレスが関係していることが多いとされています。ですから、突発性難聴の入院目的は主に安静です。
    本来治療は外来通院でも治療可能なのですが、突発性難聴の急性期の場合、安静な環境を強いることが、その後の聴力の回復に大きく関係しますので、入院を勧めることが多いようです。

    ですから、個室にすることはないと思いますが、おしゃべりな患者の隣や、にぎやかな場所の近くの病室などは避けたほうがいいでしょう。雑音が耳に入らないことが大切です。
    また、患者の同意を得て、お見舞いの受け入れは極力少なくしたり、音楽やテレビも完全にシャットアウトすべきでしょう。

    看護としては、安静と大きな音を聞かないことが重要なので、会話は極力少なくすべきです。状況に応じて筆談が必要になります。

  2. yotsukaid-h475 2015/11/18 4:06

    突発性難聴は、感音性難聴と言って、内耳の障害で起こります。ですから治療は、安静に加えて、薬物治療が中心です。薬物治療では、プロスタグランティンやATP,B12などを点滴で投与します。また、ステロイドの内服もあります。ですから、ナースとしては、点滴と検査誘導くらいが主なかかわりになると思います。

    突発性難聴は、最初の2週間にきっちり治療することが重要だと言われています。数日たって、聴力が少しづつ回復してくると、退屈なのと安心したのとで患者さんも動き回るようになります。そうすると安静を促すのが、ナースの役目になります。
    以前勤めていたところは、都内だったせいか、突難の患者さんは、20代から30代のサラリーマンが多かったように思います。
    患者さんによって、難聴だけでなく、めまいや耳鳴りがひどい方もいるので、毎日症状の変化を見て対応していくのも大切でしょう。

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